Catèter peritoneal

En què consisteix

La diàlisi peritoneal consisteix en la utilització del peritoneu (membrana que revesteix l'intestí) com si fos el dialitzador de l'hemodiàlisi. A través d'un catèter s’infon el líquid de diàlisi a l'abdomen, on roman les hores necessàries per fer l'intercanvi amb les substàncies tòxiques de la sang, per a posteriorment, drenar aquest líquid a l'exterior.

En quins casos està indicada

En casos d'insuficiència renal aguda, crònica o en aquells pacients que per la seva insuficiència renal no requereixen encara iniciar diàlisi però, si presenten insuficiència cardíaca, la diàlisi peritoneal pot ajudar-los a eliminar líquid, la qual cosa és beneficiós per al seu cor

Com es realitza

S'implanta el catèter a Hospital de dia de Nefrologia amb anestèsia local, i el realitzen els nefròlegs. En algunes circumstàncies que es puguin preveure complicacions (alteracions en la coagulació, cirurgies abdominals prèvies ...) el catèter el col•loquen les cirurgians en quiròfan.

Quins són els resultats

Després de la implantació, es manté al pacient en observació de 12 a 24 hores, per a assegurar-nos que no hi ha sagnat ni molèsties a l'abdomen; es realitza una radiografia on es comprova la localització del catèter dins de la cavitat abdominal

Quines són les cures postoperatòries

És molt important immobilitzar el catèter per evitar microtraumatismes que dificultin la cicatrització, tampoc cal aixecar els apòsits de la ferida fins passats 7 dies de la implantació. Es recomana repòs relatiu, i laxant diari per evitar disfunció i migració del catèter.

Quines complicacions poden presentar

  • Desplaçament del catèter de la seva localització inicial i mal funcionament
  • Fugida de líquid de la cavitat abdominal a l'exterior o altres compartiments. Per evitar-ho és important, si es pot, no iniciar la tècnica immediatament i esperar unes tres setmanes després de la col•locació del catèter

Preguntes freqüents:

Quan em puc dutxar?
Quan acabin l'entrenament i hagin après a fer la cura de l'orifici de sortida del catèter, fins llavors la dutxa ha de ser a "trossos", evitant la zona del catèter

Com es fan els balanços?
Es calcula la diferència entre el volum de líquid infós (solen ser 2 litres) i volum de líquid drenat (entre 2 i 3 litres). Igualment la infermera que entrena al pacient no li dóna l'alta fins que assegura que no té cap dubte. 

Notícies

Esdeveniments